同健医院

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2023

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体检抽血前要注意些什么? 你Get了吗?


  众所周知,抽血化验是体检的常规项目,相信很多人在验血前都会有很多的疑问——为啥医生总会问我有没有空腹?空腹太久也不行?我到底应该从什么时候开始空腹?我起床喝了一杯水,会不会影响体检结果呢?

  到底有哪些因素会影响检验结果呢?

 

  1、采集血液时间

  采血时间根据体检项目而定。

  人体的各项机能有一定的周期性节律,比如皮质醇有昼夜节律,如果16:00及24:00血皮质醇值较08:00下降50%以上则节律存在,反之则节律消失;生长激素在人体入睡以后可出现短时的高峰;女性生殖激素与月经周期密切相关,月经前胆固醇数值最高,在排卵时却最低;纤维蛋白原在月经前期最高,血浆蛋白在排卵时而减少;血清铁和胆红素在清晨时数值最高;血浆蛋白在夜间时则降低;血Ca在中午会出现最低值。所以采血时要根据体检项目选择抽血时间。

 

  2、过度空腹

  空腹采血宜安排在上午7:00-9:00,要求至少禁食8h,以8-12h为宜,但不建议超过16h。也就是说从前一天晚22:00开始便不能再进食任何食物。

  如果过度空腹会导致某些检验结果异常,导致血清白蛋白、葡萄糖、补体C3及转铁蛋白的含量明显下降,血清胆红素也会由于清除率减少而升高,影响最终的检查结果。

 

  3、喝水

  其实空腹并不意味真的滴水不沾,空腹期间可以少量饮水,但只能喝少量白开水(一般100毫升以内为宜),不能喝含糖的果汁、奶、茶水,否则会直接改变血液内的化验指标;咖啡类饮品,会引起血液中激素水平变化,影响血液生化指标。

 

  4、饮食

  除了急诊或其它特殊检验外,一般建议生活饮食处于日常状态,应避免暴饮暴食及刻意控制饮食。

  餐后血糖、血钾、碱性磷酸酶及甘油三酯通常升高,无机磷降低;饥饿时血糖及蛋白质降低、胆红素升高;另外饮食的量及质对检验结果也有影响,如高蛋白饮食可使血清尿素氮、血氨、尿酸升高;高脂肪饮食引起乳糜微粒血症,导致血清脂血(混浊);饮水过多或过少可使血清稀释或浓缩;含咖啡因的饮料可使儿茶酚胺释放等。

  食物中的动物血液可引起粪便隐血假阳性等,所以体检前三天饮食上不吃过多油腻、不易消化的食物,不食猪肝、猪血等血性的食物,以免对检验结果产生影响。

 

  5、饮酒和吸烟

  饮酒后即刻导致血清乳酸、尿酸升高,连续饮酒可导致ALT、AST升高,而GGT上升最为明显,长期饮酒者往往有高甘油三脂血症,GGT也会长期异常。

  长期吸烟者也会导致血液发生异常,如癌胚抗原CEA轻度升高,白细胞数增加,嗜酸粒细胞减少,中性粒细胞及单核细胞增多,血红蛋白和平均红细胞体积偏高。

 

  6、体位

  采血时尽量统一采血姿势,门诊就诊者推荐坐位,住院患者推荐卧位。

体位影响血液循环,由于血浆和组织间液因体位不同而平衡改变,则细胞成分和大分子物质的改变较为明显,例如由卧位改为站位,血浆白蛋白可因此而浓度增大,总蛋白、酶、钙、胆红素、胆固醇及甘油三酯等亦因站位而浓度增加;血红蛋白、血细胞比容、红细胞计数亦于站位时增加。体位对某些检测项目(如肾素、血管紧张素、醛固酮等)的检测结果有明显影响,需遵循医嘱要求的体位进行采血。

 

  7、避免剧烈运动

  抽血前24小时不做剧烈运动。

  强烈的肌肉运动明显影响体内代谢,引起血中某些成分浓度的改变,如肌酸激酶、乳酸脱氢酶等可在运动后升高,故一般建议抽血前24小时不做剧烈运动。早晨匆忙赶到门诊的患者建议休息15分钟后采血。

 

  8、药物

  药物对检验的影响非常复杂,若体检者需要按时服用药物,也是可以的,尤其是那些不能中途中断,中断后有可能导致生命体征改变,甚至会危及到生命安全的药物。

  而感冒药、抗生素、消炎镇痛药、利尿药等可能会对体检结果产生干扰,所以应该在体检前暂停吃药。当然体检的时候,若身体健康、不需要服用药物,在这样的状态下去体检是最好的。

 

  如果我们没有做好充分的准备,可能会导致检验结果不准确,影响医生的诊断和治疗。所以小小抽血,也要谨记这些注意事项哦!

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